ABC do diabetes

Instituído em 14 de novembro, o Dia Mundial do Diabetes acende um alerta para a patologia que já tornou-se uma epidemia global. Dados da Federação Internacional de Diabetes (IDF) de 2019 mostram que, aproximadamente, 463 milhões de adultos no mundo têm a doença, e estima que esse número que chegará a 700 milhões em 2045. 

Somente no Brasil, há mais de 16,5 milhões de pacientes com a condição e metade desconhece o diagnóstico, segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), por ser uma enfermidade, na maioria das vezes, silenciosa, levando o acometido a sérias complicações.

Entendendo o diabetes
Patologia crônica, sem cura, em que o organismo não produz insulina, hormônio que controla a quantidade de glicose no sangue, ou não consegue usá-la de forma a adequada. Com isso, o nível de glicose no corpo fica alto e, quando esse quadro de elevação permanece por muito tempo, pode danificar órgãos, vasos e nervos.

O diabetes é dividido em vários tipos. O tipo 1, geralmente, é causado por autoimunidade contra as células pancreáticas produtoras de insulina e é mais comum em crianças e adolescentes, mas também é capaz de acometer os adultos. De acordo com a SBD, já é de conhecimento que ter um parente próximo com a patologia aumenta-se a chance de ter o tipo 1, porém ainda não há estudos conclusivos sobre os fatores de risco. 

Já o tipo 2 é o mais presente entre a população, afetando cerca de 90% das pessoas com diabetes e que contribui para a ampliação dos casos da enfermidade, pois está ligado ao estilo de vida. 

Entre os fatores de risco, segundo a SBD, estão: 

• Pré-diabetes (diminuição da tolerância à glicose ou glicose de jejum alterada);
• Pressão alta;
• Colesterol alto ou alterações na taxa de triglicérides no sangue;
• Estar acima do peso;
• Ter pai ou irmão com diabetes;
• Possuir alguma outra condição de saúde que pode estar associada ao diabetes, como a doença renal crônica;
• Mulheres que tiveram bebês com peso superior a quatro quilos ou teve diabetes gestacional;
• Síndrome de ovários policísticos;
• Diagnóstico de alguns distúrbios psiquiátricos, como esquizofrenia, depressão, transtorno bipolar;
• Apneia do sono;
• Recebeu prescrição de medicamentos da classe dos glicocorticoides.

A médica endocrinologista Dra. Lorena Lima Amato informa que os sintomas característicos são sede e fome excessivas, perda de peso, sendo que visão turva, infecções genitais, dores, cansaço e fraqueza podem aparecer. Em geral, apenas quando a glicemia está acima de 180 mg/dl é que as pessoas começam a ter os primeiros sinais.
 
Dra. Lorena ainda explica o diabetes pode estar relacionado a outras comorbidades. “Por exemplo, o paciente com fibrose cística, que é uma enfermidade sistêmica, tem uma destruição de todas as glândulas exócrinas, cursando com diabetes insulinodependente. Paciente com hemocromatose também é capaz de desenvolver diabetes pelo excesso de depósito de ferro no pâncreas, além da obesidade que a principal doença relacionada ao diabetes tipo 2”, relata a endocrinologista.

Tratamento e prevenção
O tratamento do diabetes na criança e adulto é similar, o que muda são os alvos de controle da hemoglobina glicada. “Nas crianças é possível ser mais permissivo, até 8%, e no adulto, até 7%”, detalha Dra. Lorena.
 
Segundo a médica, a amamentação colabora com menos incidência do tipo 1. Já a prevenção da obesidade associado a hábitos de vida saudáveis são grandes aliados contra o aparecimento do diabetes tipo 2.

Complicações
Quando não tratado corretamente, o diabetes pode levar à diversas complicações como:

• Doença renal
• Problemas nos pés e membros inferiores como neuropatia e má circulação
• Patologias nos olhos como glaucoma, catarata, retinopatia e até cegueira

Porém, a SBD alerta que o gerenciamento adequado da taxa de glicemia reduz muito o risco de desenvolver complicações.

Cuide da sua saúde, com bons hábitos de vida, como alimentação saudável, prática regular de atividade física, não fumar e evitar bebidas alcóolicas é possível manter-se longe do diabetes e demais problemas de saúde.

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