Dia do Pediatra: da vida intrauterina ao envelhecimento

Você sabia que o papel do pediatra começa na vida intrauterina? É isso mesmo. Segundo o Dr. Tadeu Fernandes, presidente do Departamento Científico de Pediatria Ambulatorial da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), a atuação desse profissional se expandiu e a primeira consulta deve ser realizada no terceiro trimestre de gravidez, de acordo com as diretrizes da SPB e Academia Americana de Pediatria, estabelecidas em 2016.

“O pediatra é responsável por toda formação do futuro adulto. Assim, esse acompanhamento antes do bebê nascer é essencial para oferecermos as primeiras orientações em termos de nutrição, crescimento e desenvolvimento”, ressalta o presidente.

Dr. Tadeu detalha: atualmente, com o aumento da expectativa de vida e com o fato de que muitas doenças que surgem na fase adulta ocorrem por conta de erros na infância, a responsabilidade desse médico se faz ainda mais ampla. 

“Hoje, o pediatra cuida de crianças que irão viver 100 anos. Por isso, é muito importante que as mães conheçam essa recomendação e procure um pediatra para consulta de rotina nos últimos três meses de gestação. Além de todos os aspectos que mencionei, esse especialista também vai estar atento ao que chamamos de estresse tóxico intrauterino, quadro sentido pela mulher o qual afeta diretamente a saúde mental do bebê”, adiciona.

Atuação no dia a dia do consultório
O presidente do Departamento Científico de Pediatria Ambulatorial da SBP explica que o acompanhamento com o pediatra deve ser feito desde o terceiro trimestre da gravidez até os 19 anos, idade em que termina a adolescência. Tal período foi determinado e cadastrado, no Brasil, pela Agência Nacional de Saúde (ANS) e SBP e, nos EUA, pela Academia Americana de Pediatria.

Dessa forma, o especialista pode atuar com diversas questões, conforme informa Dr. Tadeu:

Imunidade
A partir da vida intrauterina, prescrevendo vacinas para as mães como a de coqueluche, por exemplo, até a adolescência, como a imunização contra o HPV (Papilomavírus Humano), vírus responsável por mais de 90% dos casos de cânceres de colo de útero na mulher e de pênis nos homens. 

Desenvolvimento físico
Assistir o crescimento, não só de estatura, mas também de peso, principalmente porque hoje a obesidade é uma epidemia mundial. “Se a criança chegar aos 5 anos obesa, a chance de ser um adulto acima do peso é maior que 50%. Porém, se detectarmos a condição logo no primeiro ano de idade, é possível intervir e reduzir esse risco para 10%. Ainda vale lembrar que é extremamente difícil reverter esse quadro na adolescência por conta da parte hormonal”, alerta o médico.

Prevenção de doenças crônicas não transmissíveis
Segundo Dr. Tadeu, com exceção da pandemia da covid-19, as mortes por patologias infectocontagiosas despencaram no país. Atualmente, não se morre mais, como no passado, por enfermidades como sarampo, diarreia bacteriana e meningite graças ao trabalho que os pediatras realizam para evitá-las, não somente com vacinas, mas instruindo sobre saneamento básico e medidas de higiene.

“Entretanto, é essencial ressaltar que houve uma ampliação das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) como obesidade, hipertensão, diabetes e alergias as quais se manifestam na vida adulta, mas são passíveis de prevenção se a mãe começar os cuidados com o bebê desde a gestação”, acrescenta. 

Gravidez na adolescência e prevenção das Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST)
O pediatra também tem a missão de orientar nessas duas questões. De acordo com o presidente do Departamento Científico de Pediatria Ambulatorial da SBP, a gravidez na adolescência é um problema muito sério no Brasil, já que a maioria das meninas não terão condições de cuidar do bebê e, geralmente, são abandonadas pelo pai. 

Prevenção de acidentes
Dr. Tadeu faz um alerta importante: hoje, as causas externas, como acidentes e violência, são consideradas como as principais razões de mortalidade infantojuvenil (de 5 a 19 anos). E o pediatra pode atuar na prevenção, aconselhando os pais com dicas para evitarem essas situações. 

“É imprescindível ter esse cuidado da gravidez até o fim da adolescência, para, lá frente, não haver gastos com outras especialidades, exames, perder dia de trabalho por incapacidade física ou mental. Prevenir as doenças as doenças do futuro, tem a base na infância. O Dia do Pediatra é um marco para destacar a relevância do profissional, mas gosto de dizer que todo dia é dia do pediatra, pois será o médico que irá acompanhar a saúde do seu filho para o resto da vida”, finaliza.