Tuberculose: a doença ainda acontece!
Embora muitas pessoas acreditem que a tuberculose seja uma doença do passado, ela ainda existe e é considerada um problema de saúde pública. Antigamente, era atribuída a um mal, sendo compreendida como uma condenação ou um castigo divino. A doença era associada a uma vida desregrada, ligada à boemia. Com isto, criaram-se tabus e crenças a seu respeito que até hoje refletem no controle da doença, tais como estigma, preconceito e discriminação.
Segundo estimativas da Organização Mundial da Saúde (OMS), um quarto da população mundial está infectada pelo Mycobacterium tuberculosis e em risco de desenvolver a doença.
O Brasil faz parte dos 30 países com maior carga de tuberculose, tendo notificado a cada ano, cerca de 80 mil casos novos, o que representa um coeficiente de incidência de 35 casos/100 mil habitantes.
O que é a tuberculose?
A tuberculose é uma doença causada pelo Mycobacterium tuberculosis ou bacilo de Koch (BK). Atinge principalmente os pulmões (chamada tuberculose pulmonar), mas pode acometer outros locais (tuberculose extrapulmonar).
No entanto, nem todas as pessoas infectadas pelo bacilo de Koch desenvolvem a doença. O bacilo pode permanecer no organismo durante anos, sem que a pessoa adoeça por TB. Isto é conhecida como Infecção latente por tuberculose (ILTB).
Estima-se que:
- Uma pessoa com BK + pode infectar em média 10-15 pessoas/ano;
- 10% das pessoas infectadas pelo M. tuberculosis virão a adoecer, sendo: 5% nos primeiros dois anos e 5% ao longo da vida.
Sintomas da tuberculose
- Tosse seca ou com secreção por mais de três semanas, podendo evoluir para tosse com pus ou sangue;
- Febre baixa geralmente no período da tarde;
- Suor noturno;
- Emagrecimento;
- Falta de apetite;
- Cansaço;
- Dores no corpo.
Transmissão da tuberculose
Ocorre de pessoa a pessoa, por meio do bacilo expelido pela tosse, espirro ou fala de uma pessoa com tuberculose pulmonar ou laríngea. Ambientes fechados, mal ventilados, com ausência de luz solar e com aglomeração aumentam a chance de transmissão.
Diagnóstico e tratamento da tuberculose
O diagnóstico é feito pela história de adoecimento da pessoa e também pelo exame clínico. Os principais exames para o diagnóstico da tuberculose pulmonar são: baciloscopia, teste rápido molecular e cultura. Existem outros exames adicionais que podem ser indicados: radiografias, biópsias ou tomografias.
O tratamento é oferecido pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e tem duração de no mínimo seis meses, sendo dividido em duas fases: de Ataque (primeiros dois meses) e de Manutenção (quatro meses).
Prevenção da tuberculose
- A vacina BCG (Bacilo Calmette-Guérin) protege contra as formas graves da doença, como a tuberculose miliar e meníngea. É aplicada em crianças do nascimento aos cinco anos de idade;
- Manter ambientes bem ventilados e com entrada de luz solar;
- Proteger a boca com o antebraço ou com um lenço ao tossir e espirrar (higiene da tosse);
- Evitar aglomerações.
A tuberculose é uma doença que acomete com maior frequência pessoas do sexo masculino, adultos jovens e socialmente menos favorecidas.
Destacam-se algumas populações mais vulneráveis ao adoecimento por tuberculose, tais como: pessoas vivendo com HIV, privadas de liberdade, em situação de rua, indígenas, profissionais de saúde, usuários de álcool e outras drogas, pessoas com diabetes mellitus e tabagistas.
Fonte: sp.unifesp.br
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