A osteoporose é uma doença metabólica sistêmica que afeta os ossos, provocando a diminuição progressiva da densidade óssea e, consequentemente, o aumento do risco de fraturas.
Embora também afete os homens, a condição é muito mais comum em mulheres acima dos 45 anos, sendo que uma em cada três mulheres deve apresentar uma fratura óssea relacionada à doença durante a vida.
Se os ossos não estão se renovando como deveriam, ficam cada vez mais fracos, porosos e finos, sujeitos a fraturas. A partir dessas fragmentações ósseas, o paciente corre o risco de ter problemas mais sérios, que comprometem sua saúde e bem-estar.
Entre as principais causas da osteoporose, estão problemas que podem interferir na formação dos ossos, como:
Deficiência de cálcio; Envelhecimento; Menopausa; Doenças ou medicamentos; Deficiência de cálcio.
Cerca de 80% dos pacientes desenvolve a osteoporose em associação ao envelhecimento ou menopausa. No caso do envelhecimento, é necessário entender que os ossos crescem somente até os 20 anos e sua densidade aumenta até os 35 anos, começando a perder-se progressivamente a partir disso.
Isso quer dizer que, até os 35 anos, há um equilíbrio entre processos de reabsorção e criação dos ossos. A partir dessa idade, a perda óssea aumenta gradativamente, como parte do processo natural de envelhecimento.
Caso o indivíduo não tenha criado um “estoque” de densidade óssea suficiente para suprir esse aumento gradativo da reabsorção, os ossos vão ficando mais frágeis e quebradiços, podendo levar à osteoporose.
A osteoporose é uma doença silenciosa, que dificilmente apresenta qualquer tipo de sinal e só é percebida por meio de fraturas com pouco ou nenhum trauma, mais frequentemente no punho, fêmur, colo de fêmur e coluna. Outros sintomas de osteoporose que podem surgir com o avanço da doença são:
Dor ou sensibilidade óssea; Diminuição de estatura com o passar do tempo; Dor na região lombar devido a fraturas dos ossos da coluna vertebral; Dor no pescoço devido a fraturas dos ossos da coluna vertebral; Postura encurvada ou cifótica.
Existem várias medicações indicadas para o tratamento da osteoporose, que são individualizadas para cada caso, a depender da gravidade ou das causas secundárias.
Alguns medicamentos comuns usados para esse fim são:
Raloxifeno;Bisfosfonatos;Ranelato de estrôncio; Teriparatida; Desonumab; Calcitonina.
Algumas terapias devem ser associadas, como:
Reposição de estrogênio: a terapia de reposição hormonal é eficaz na prevenção da osteoporose e de fraturas vertebrais e não-vertebrais. No entanto, ainda não há evidência suficiente para recomendar o tratamento na redução do risco de fraturas no tratamento da osteoporose estabelecida.
Suplementação de cálcio: a ingestão adequada de cálcio e sua suplementação são indicados para o tratamento e prevenção da osteoporose.
Suplementação de vitamina D: nutriente importante na manutenção da saúde óssea, uma vez que suas principais funções são a regulação da absorção intestinal de cálcio e a estimulação da reabsorção óssea. Não se recomenda o tratamento com vitamina D isolada ou em conjunto com cálcio, porém o uso complementar desses nutrientes é fundamental para uma formação óssea adequada.
